AVKclic®

Outil indépendant d'aide à la décision d'adaptation
des posologies d'AVK pour un objectif d'INR entre 2 et 3



  • Nomogramme d'équivalence de doses entre warfarine et fluindione chez les personnes âgées
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    Fluindione (mg) Ryhtme d'administration* Warfarine (mg) Ryhtme d'administration
    5-0-0Alternance sur 3j1-2Alternance sur 2j
    5-0Alternance sur 2j2Tous les jours
    5Tous les jours2-3Alternance sur 2j
    5-10Alternance sur 2j
    10Tous les jours3Tous les jours
    10-15Alternance sur 2j3-4Alternance sur 2j
    15Tous les jours4Tous les jours
    15-20Alternance sur 2j4-5Alternance sur 2j
    20Tous les jours
    20-25Alternance sur 2j5Tous les jours
    25Tous les jours5-6Alternance sur 2j
    25-30Alternance sur 2j
    30Tous les jours6Tous les jours
    30-35Alternance sur 2j6-7Alternance sur 2j
    35Tous les jours7Tous les jours
    35-40Alternance sur 2j7-8Alternance sur 2j
    40Tous les jours
    * Exemple : 5-0-0 / alternance sur trois jours | Jour 1 : 5mg (1/4 cp)   Jour 2 : pas de prise   Jour 3 : pas de prise
    Référence : Ce travail est issu de l'étude E. Pautas et al, La Revue de médecine interne 32S (2011) S45-S98
    Ceci constitue une aide au prescripteur. Son utilisation engage le prescripteur
  • Dose initiale et palier d'ajustement des posologies par spécialité
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    Molécule Dosage initiale Ajustement
    WarfarineDose initiale : 5 mg (1 comprimé à 5 mg)Palier de 1 mg (1/2 comprimé à 2 mg)
    FluindioneDose initiale : 20 mg (1 comprimé)Palier de 5 mg (soit 1/4 de comprimé)
  • En cas d'oubli d'une dose, la prise est possible dans les 8 heures après l'heure habituelle d'administration. Passé ce délai, il est préférable de ne pas prendre la dose oubliée
  • Interactions médicamenteuses retrouvées ici
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  • Il est moins dangereux pour un patient dont l'INR doit se situer entre 2 et 3 de se retrouver à 3.5 que de se retrouver à 1.5
  • Une aide à la prescription par pathologie
  • Voir le site

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