Dates | Lieux | Organisateurs | |
---|---|---|---|
06 Octobre - 07 Octobre 2022 | 38 - ISLE ABEAU | Dr CADAT-VANDERMARLIERE DEBORAH | Réserver |
Places : 24
Format : 14 h
Numéro d'agrément : 11802200001
Cible : Médecine généraleFormation présentielle
Pré requis : Pas de pré requis spécifiques pour cette formation (voir les conditions générales)
Gestion du handicap : vous référer aux conditions générales
Objectifs :
A l’issue de la formation, le participant sera capable d' identifier les champs de responsabilité des partenaires de la permanence des soins et appliquer les règles déontologiques, d'optimiser la qualité de la prise d’appel dans un SAMU-Centre 15 par une maitrise de la communication avec l’appelant, d'utiliser des critères de régulation médicale permettant les prises de décision les plus rapides et les mieux adaptées à la situation d’urgence de la permanence des soins et de développer une attitude réflexive sur sa pratique et son raisonnement.
Horaires : J1 : 08h30 – 18h00 & J2 : 08h00 – 18h00
Moyens pédagogiques, techniques et encadrement :
Le matériel pédagogique
- Matériel audio pour la sonorisation de la salle plénière (micro fixe, micro baladeur) si besoin
- Le petit matériel de bureau
- Supports pédagogiques utilisés : Diaporamas - Bandes son enregistrées de régulation - Fiches d'évaluation utilisées dans les centre de régulation - Protocoles de régulation - Guide d'aide à la régulation au SAMU Centre 15 - SAMU de France - Puzzle - Jeux de rôle ou mises en situation
Nombre, surface et disposition des salles de travail : une salle de plénière qui puisse accueillir 24 participants et 5 formateurs. Une salle de sous-commission pouvant accueillir 12 participants et 2 formateurs, la 2ème salle de sous-commission pouvant être la salle de plénière
REMARQUE : attention il est nécessaire que les salles ne résonnent pas trop, sinon l’écoute de bandes est difficile
Les documents pédagogiques
- Les documents accompagnateurs = Livret accompagnateur, diaporama
- Les documents participants = Livret participant
- Les documents experts
Ressources humaines :
- Un accompagnateur organisateur : Médecin régulateur ou impliqué dans la gestion de la permanence des soins locale.
- Un accompagnateur-animateur par groupe de 12 participants
Ayant l'expérience de la régulation.
- Un accompagnateur- expert en médecine générale régulateur présent les deux jours
- Un accompagnateur- expert médecin urgentiste du SAMU, médecin régulateur hospitalier présent la 4ème demi-journée
Suivi et évaluation :
Observation / recueil des pratiques
Un mois avant la phase présentielle une grille de recueil est adressée aux participants qui devront la renseigner et l’apporter pour la phase présentielle.
A la fin de cette grille de recueil, comportant 14 questions, il est demandé aux participants de faire un résumé de la difficulté rencontrée ceci afin d’être utilisé par les formateurs pour une mise en situation durant la phase présentielle.
Évaluation en fin de formation :
Le participant est soumis à une évaluation de niveau I (questionnaire de satisfaction) et de niveau II (questionnaire d’évaluation de la formation) pour déterminer l'impact de la formation
Déroulé de la formation :
Première journée
08h30-09h00 Accueil des participants
09h00-09h30 Plénière de présentation
09h30-10h00 Plénière 1 : Présentation d’un Centre de Réception et de Régulation des Appels
Objectif de formation : Définir le fonctionnement d'un CRRA
10h00-10h30 Atelier 1 : Communication en l’absence du non verbal
Objectif de formation : Identifier les difficultés de communication en l’absence du non verbal
10h30-10h45 Pause
10h45-12h15 Atelier 2 : Outils de communication
Objectif de formation : Utiliser des outils de communication lors d’une prise d’appel
12h15-13h00 Plénière 2 : Niveaux de gravité
Objectifs de formation
- Décrire les 4 niveaux de gravité en régulation et différencier PDS et AMU
- Appliquer des protocoles de régulation
13h00-14h30 Déjeuner
14h30-16h00 Atelier 3 : Diagnostic de gravité
Objectif de formation : Décrire les 4 niveaux de gravité en régulation et différencier PDS et AMU
16h00-16h15 Pause
16h15-17h15 Plénière 3 : Techniques de communication
Objectif de formation : Utiliser des outils de communication lors d’une prise d’appel
17h15-18h00 Plénière 4 : Prescription et conseil téléphoniques
Objectif de formation : Définir les spécificités d’un conseil médical téléphonique
18h00 Fin de la première journée présentielle
Seconde journée
08h00-08h30 Accueil de la seconde journée
08h30-09h00 Plénière de présentation de la seconde journée
09h00-11h00 Atelier 4 : Gestion des conflits
Objectifs de formation
- Utiliser des techniques de négociation lors d’une prise d’appel et lors de l’établissement d’un contrat avec l’appelant
- Résoudre les conflits en les désamorçant et en se positionnant en cas de conflit impossible à résoudre
11h00-11h15 Pause
11h15-12h15 Plénière 5 : Le contrat de soin
Objectifs de formation :
- Utiliser des outils de communication et de négociation utiles lors d’une prise d’appel et lors de l'établissement d'un contrat avec l'appelant
- Résoudre les conflits en les désamorçant et en se positionnant en cas de conflit impossible à résoudre
12h15-13h45 Déjeuner
13h45-14h15 Plénière 6 : Cadre réglementaire de la régulation libérale des DSNP
Objectif de formation : Spécifier son action dans le cadre légal et réglementaire de la permanence des soins
14h15-15h45 Plénière 7 : Aspects médico-légaux de la régulation libérale des DSNP
Objectif de formation : Définir les aspects médico-légaux spécifiques à la régulation médicale
15h45-16h00 Pause
16h00-17h30 Plénière 8 : Organisation locale et mise en perspectives de la PDSA
Objectifs de formation
- Citer les modalités départementales et nationales de l’organisation de la permanence des soins
- Appliquer les procédures logistiques locales
17h30-18h00 Plénière de conclusion et d'évaluation
18h00 Fin du programme
Version 3 du 5 juillet 2021
Tags: Régulation 15 régulateur
Dates | Lieux | Organisateurs | |
---|---|---|---|
25 Novembre - 26 Novembre 2022 | 64100 - BAYONNE | Dr PECASTAING JEAN BENOIT | Réserver |
Places : 24
Format : 14 h
Numéro d'agrément : 11802200032
Cible : Médecine généraleFormation présentielle
Public visé : Médecins généralistes
Pré requis : Avoir validé la formation de régulation niveau 1 afin d'avoir l’expérience et être en mesure d’apporter un recueil de pratique.
Gestion du handicap : vous référer aux conditions générales
Objectifs : A l’issue de la formation, le participant sera capable, face à des appels reçus dans le cadre de la réponse aux Demandes de Soins Non Programmés (DSNP), d’identifier les champs de responsabilité des partenaires de la permanence des soins.
Durée : 2 jours (14h) - Horaires : J1:08h30–18h00 & J2:08h00–17h30
Moyens pédagogiques, techniques et encadrement :
- Le matériel pédagogique : Matériel audio pour la sonorisation de la salle plénière (micro fixe, micro baladeur) si besoin
- Le petit matériel de bureau
- Supports pédagogiques utilisés : Diaporamas - Bandes enregistrées de régulation médical - Jeux de rôle - Situations cliniques
Nombre, surface et disposition des salles de travail : Une salle de plénière qui puisse accueillir 24 participants et 6 formateurs.
Une salle de sous-commission pouvant accueillir 12 participants et 2 formateurs, la 2ème salle de sous-commission pouvant être la salle de plénière.
REMARQUE : attention il est nécessaire que les salles ne résonnent pas trop, sinon l’écoute de bandes est difficile.
Les documents pédagogiques
- Les documents accompagnateurs : Livret accompagnateur, diaporama
- Les documents participants : Livret participant
- Les documents experts
Ressources humaines :
- Un accompagnateur organisateur : Médecin régulateur ou impliqué dans la gestion de la permanence des soins locale.
- Un accompagnateur animateur par groupe de 12 participants ayant l'expérience de la régulation.
- Un accompagnateur expert en médecine générale régulateur présent les deux jours, impliqué à un niveau au moins départemental, dans l’organisation de la Permanence des Soins.
- Un médecin psychiatre présent les deux jours, exerçant dans un service d’urgences psychiatriques et ayant connaissance du fonctionnement de la régulation médicale.
Suivi et évaluation :
- Observation / recueil des pratiques
Un mois avant la phase présentielle, une grille de recueil est adressée aux participants qui devront la renseigner et l’apporter pour la formation.
A la fin de cette grille de recueil comportant 6 questions, il est demandé aux participants de faire le résumé d’une difficulté rencontrée en régulation. Celle-ci sera utilisée par
les formateurs pour une mise en situation durant la phase présentielle. Il est par ailleurs demandé aux participants d’apporter quatre enregistrements de régulation médicale
portant sur des situations à problème (conseil médical téléphonique simple, situation conflictuelle, urgence psychiatrique et situation à enjeu médico-légal).
- Évaluation en fin de formation
Le participant est soumis à une évaluation de niveau I (questionnaire de satisfaction) et de niveau II (questionnaire d’évaluation de la formation) pour déterminer l'impact de la
formation
Déroulé de la formation :
Première journée
08h30-09h00 - Accueil des participants - Distribution des dossiers - Emargement
09h00-09h30 - Plénière d’accueil et de présentation
09h30-10h30 - Atelier 1 : Problèmes posés par l’exercice de la régulation médicale
Objectif pédagogique : Analyser les difficultés de l'exercice de la régulation médicale libérale face à une demande de soins non programmés
10h30-10h45 - Pause
10h45-12h15 - Atelier 2 : Gestion des conflits
Objectif pédagogique : Résoudre les conflits en les désamorçant et en se positionnant en cas de conflit impossible à résoudre
12h15-13h00 - Plénière 1 : Techniques de communication et gestion des conflits
Objectifs pédagogiques : Analyser les difficultés de communication en l'absence du non verbal - Résoudre les conflits en les désamorçant et en se positionnant en cas de conflit impossible à résoudre
13h00-14h30 - Déjeuner
14h30-16h00 - Atelier 3 : Régulation psychiatrique
Objectif pédagogique : Faciliter la régulation des urgences psychiatriques
16h00-16h15 - Pause
16h15-18h00 - Plénière 2 : Régulation psychiatrique
Objectif pédagogique : Faciliter la régulation des urgences psychiatriques
18h00 - Fin de la première journée présentielle
Seconde journée
08h00-08h30 - Accueil de la seconde journée
08h30-09h00 - Plénière d’accueil de la seconde journée
09h00-10h15 - Atelier 4 : Conseil médical, prescription et surveillance téléphoniques
Objectif pédagogique : Définir les spécificités d’un conseil médical, d’une prescription et d’une surveillance par téléphone
10h15-10h30 - Pause
10h30-12h00 - Atelier 5 : Régulation psychiatrique
Objectif pédagogique : Faciliter la régulation des urgences psychiatriques
12h00-13h00 : Plénière 3 : Régulation psychiatrique
Objectif pédagogique : Faciliter la régulation des urgences psychiatriques
13h00-14h30 - Déjeuner
14h00-15h30 - Atelier 6 : Médico-légal
Objectif pédagogique : Définir les aspects médico-légaux spécifiques à la régulation médicale
15h30-15h45 - Pause
15h45-17h00 - Plénière 4 : Médico-légal
Objectif pédagogique : Définir les aspects médico-légaux spécifiques à la régulation médicale
17h00-17h30 - Plénière de conclusion et d'évaluation
Version 3 du 6 juillet 2021
Tags : régulation, SAU, PDSA, permanence des soins, demande non programmée, analyse, appel téléphonique, enregistrement, légal, médico-légal, motif, gravité, conseil, orientation, PARM, médecin régulateur, statut, urgence, urgence ressentie, territoire, grand effecteur, visite, médecin effecteur, territoire, protocole, soins
Places : 24
Format : 3 h 30
Numéro d'agrément : 22200107007
Cible : Médecine généraleFormation présentielle
Public visé : Médecins généralistes libéraux, soit qui exercent déjà dans la régulation des soins, soit qui désirent se former à la régulation des appels non programmés (24 maximum)
Pré requis : Pas de pré requis spécifique pour cette formation (voir les conditions générales)
Gestion du handicap : Vous référer aux conditions générales
Objectifs :
A l’issue de la formation, le participant sera capable de spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cadre de la régulation des soins non programmés au cabinet et de savoir identifier rapidement les signes de gravité en cas de symptômes gastro-intestinaux
Durée : Une demi-journée (3h30)
Horaires : Une demi-journée qui peut se situer soit en matinée, soit en après-midi ou en milieu de journée à condition de respecter la durée de chaque séquence.
Moyens pédagogiques, techniques et encadrement :
Le matériel pédagogique
Matériel audio pour la sonorisation de la salle plénière (micro fixe, micro baladeur) si besoin
Le petit matériel de bureau
Supports pédagogiques utilisés : Diaporamas - Pré et post tests - Cas cliniques - Quiz
Nombre, surface et disposition des salles de travail
Une salle de plénière en fonction du nombre de participants et des salles d'atelier.
Les documents pédagogiques
- Les documents formateurs: Livret accompagnateur, diaporama
- Les documents participants : Livret participant
- Les documents experts
Ressources humaines :
Un accompagnateur organisateur-animateur
Médecin généraliste en exercice, avec une formation et une expérience de l'animation et de l'organisation de séminaires.
Idéalement, il est médecin régulateur ou impliqué dans la gestion de la permanence des soins locale.
Un accompagnateur animateur si deux groupes de participants
Il a suivi un cursus de formation spécifique à l'organisation et à la gestion de groupes en formation, leur permettant d'adapter le rythme de travail à celui des participants. Il est chargé de l'animation des travaux en ateliers et des séances plénières. Il est le garant du respect des objectifs et de la méthode pédagogique.
Un accompagnateur expert en médecine générale impliqué de façon régulière dans la régulation de la PDSA et dans l'organisation des soins de premier recours
Suivi et évaluation :
Evaluation de la formation
(Evaluation de niveau 1 : satisfaction)
Evaluation par les participants grâce à un questionnaire d’opinion remis en fin de séance.
Evaluation des participants
(Evaluation de niveau 2)
Le niveau de connaissance théorique du groupe formé est évalué par un pré-test en début de séance et par le même test désigné post-test en fin de séance. L'analyse comparative de ces deux tests permet d'évaluer l'acquis du groupe. Elle répond aussi à la question de savoir si tous les objectifs ont été atteints.
Déroulé de la formation :Une demi-journée
20 minutes - Plénière de présentation
40 minutes - Atelier 1
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel d'un nouveau patient
20 minutes - Plénière 1
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel d'un nouveau patient
40 minutes - Atelier 2
Objectif pédagogique: Identifier les signes de gravité en cas de signes gastro-intestinaux chez l'enfant
15 minutes - Pause
20 minutes - Plénière 2
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité en cas de signes gastro-intestinaux chez l'enfant
40 minutes - Atelier 3
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité en cas de signes gastro-intestinaux chez l'adulte
20 minutes - Plénière 3
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité en cas de signes gastro-intestinaux chez l'adulte
10 minutes - Plénière de conclusion et d’évaluation
Fin de la demi-journée de formation
Version 3 du 21 juillet 2021
Places : 24
Format : 7 h
Numéro d'agrément : 22200107006
Cible : Médecine généraleFormation présentielle
Public visé : Médecins généralistes libéraux, soit qui exercent déjà dans la régulation des soins, soit qui désirent se former à la régulation des appels non programmés (24 maximum)
Pré requis : Pas de pré requis spécifique pour cette formation (voir les conditions générales)
Gestion du handicap : Vous référer aux conditions générales
Objectifs :
A l’issue de la formation, le participant sera capable de spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cadre de la régulation des soins non programmés au cabinet et de savoir identifier rapidement les signes de gravité en cas de symptômes gastro-intestinaux.
Durée : Une journée (7h00)
Horaires : 08h30 - 18h00
Moyens pédagogiques, techniques et encadrement :
Le matériel pédagogique
Matériel audio pour la sonorisation de la salle plénière (micro fixe, micro baladeur) si besoin
Le petit matériel de bureau
Supports pédagogiques utilisés : Diaporamas - Pré et post tests - Cas cliniques - Quiz
Nombre, surface et disposition des salles de travail
Une salle de plénière en fonction du nombre de participants et des salles d'atelier.
Les documents pédagogiques
- Les documents accompagnateurs: Livret accompagnateur, diaporama
- Les documents participants : Livret participant
- Les documents experts
Ressources humaines :
Un accompagnateur organisateur-animateur
Médecin généraliste en exercice, avec une formation et une expérience de l'animation et de l'organisation de séminaires.
Idéalement, il est médecin régulateur ou impliqué dans la gestion de la permanence des soins locale.
Un accompagnateur animateur si deux groupes de participants
Ayant suivi un cursus de formation spécifique à l'organisation et à la gestion de groupes en formation lui permettant d'adapter le rythme de travail à celui des participants, il est chargé de l'animation des travaux en ateliers et des séances plénières et est le garant du respect des objectifs et de la méthode pédagogique.
Un accompagnateur expert en médecine générale impliqué de façon régulière dans la régulation de la PDSA et dans l'organisation transversales des soins de premier recours
Suivi et évaluation :
Evaluation de la formation
(Evaluation de niveau 1 : satisfaction)
Evaluation par les participants grâce à un questionnaire d’opinion remis en fin de séance.
Evaluation des participants
(Evaluation de niveau 2)
Le niveau de connaissance théorique du groupe formé est évalué par un pré-test en début de séance et par le même test désigné post-test en fin de séance. L'analyse comparative de ces deux tests permet d'évaluer l'acquis du groupe. Elle répond aussi à la question de savoir si tous les objectifs ont été atteints.
Déroulé de la formation : Une journée
20 minutes - Plénière de présentation
40 minutes - Atelier 1
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel pour un enfant
20 minutes - Plénière 1
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel pour un enfant
45 minutes - Atelier 2
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité à rechercher en cas de troubles digestifs chez l'enfant
15 minutes - Pause
20 minutes - Plénière 2
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité à rechercher en cas de troubles digestifs chez l'enfant
45 minutes - Atelier 3
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité à rechercher en cas de douleurs abdominales chez l'enfant de 0 à 15 ans
20 minutes - Plénière 3
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité à rechercher en cas de douleurs abdominales chez l'enfant de 0 à 15 ans
90 minutes - Déjeuner
50 minutes - Atelier 4
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel pour une personne âgée
20 minutes - Plénière 4
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel pour une personne âgée
40 minutes - Atelier 5
Objectif de formation: Enumérer les signes de gravité en cas de troubles digestifs chez adulte
15 minutes - Pause
20 minutes - Plénière 5
Objectif de formation: Enumérer les signes de gravité en cas de troubles digestifs chez adulte
50 minutes - Atelier 6
Objectif de formation: Lister les principaux médicaments entraînant une iatrogénie de type digestive chez l'adulte
20 minutes - Plénière 6
Objectif de formation: Lister les principaux médicaments entraînant une iatrogénie de type digestive chez l'adulte
10 minutes - Plénière d'évaluation et de conclusion
Fin de la journée de formation
Version 3 du 21 juillet 2021
Places : 24
Format : 7 h
Numéro d'agrément : 11922200107006
Cible : Médecine généraleFormation présentielle
Public visé : Médecins généralistes libéraux, soit qui exercent déjà dans la régulation des soins, soit qui désirent se former à la régulation des appels non programmés (24 maximum)
Pré requis : Pas de pré requis spécifique pour cette formation (voir les conditions générales)
Gestion du handicap : Vous référer aux conditions générales
Objectifs :
A l’issue de la formation, le participant sera capable de spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cadre de la régulation des soins non programmés au cabinet et de savoir identifier rapidement les signes de gravité en cas de symptômes gastro-intestinaux.
Durée : Une journée (7h00)
Horaires : 08h30 - 18h00
Moyens pédagogiques, techniques et encadrement :
Le matériel pédagogique
Matériel audio pour la sonorisation de la salle plénière (micro fixe, micro baladeur) si besoin
Le petit matériel de bureau
Supports pédagogiques utilisés : Diaporamas - Pré et post tests - Cas cliniques - Quiz
Nombre, surface et disposition des salles de travail
Une salle de plénière en fonction du nombre de participants et des salles d'atelier.
Les documents pédagogiques
- Les documents accompagnateurs: Livret accompagnateur, diaporama
- Les documents participants : Livret participant
- Les documents experts
Ressources humaines :
Un accompagnateur organisateur-animateur
Médecin généraliste en exercice, avec une formation et une expérience de l'animation et de l'organisation de séminaires.
Idéalement, il est médecin régulateur ou impliqué dans la gestion de la permanence des soins locale.
Un accompagnateur animateur si deux groupes de participants
Ayant suivi un cursus de formation spécifique à l'organisation et à la gestion de groupes en formation lui permettant d'adapter le rythme de travail à celui des participants, il est chargé de l'animation des travaux en ateliers et des séances plénières et est le garant du respect des objectifs et de la méthode pédagogique.
Un accompagnateur expert en médecine générale impliqué de façon régulière dans la régulation de la PDSA et dans l'organisation transversales des soins de premier recours
Suivi et évaluation :
Evaluation de la formation
(Evaluation de niveau 1 : satisfaction)
Evaluation par les participants grâce à un questionnaire d’opinion remis en fin de séance.
Evaluation des participants
(Evaluation de niveau 2)
Le niveau de connaissance théorique du groupe formé est évalué par un pré-test en début de séance et par le même test désigné post-test en fin de séance. L'analyse comparative de ces deux tests permet d'évaluer l'acquis du groupe. Elle répond aussi à la question de savoir si tous les objectifs ont été atteints.
Déroulé de la formation : Une journée
20 minutes - Plénière de présentation
40 minutes - Atelier 1
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel pour un enfant
20 minutes - Plénière 1
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel pour un enfant
45 minutes - Atelier 2
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité à rechercher en cas de troubles digestifs chez l'enfant
15 minutes - Pause
20 minutes - Plénière 2
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité à rechercher en cas de troubles digestifs chez l'enfant
45 minutes - Atelier 3
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité à rechercher en cas de douleurs abdominales chez l'enfant de 0 à 15 ans
20 minutes - Plénière 3
Objectif de formation: Identifier les signes de gravité à rechercher en cas de douleurs abdominales chez l'enfant de 0 à 15 ans
90 minutes - Déjeuner
50 minutes - Atelier 4
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel pour une personne âgée
20 minutes - Plénière 4
Objectif de formation: Spécifier les caractéristiques de l'interrogatoire de l'appelant dans le cas d'un appel pour une personne âgée
40 minutes - Atelier 5
Objectif de formation: Enumérer les signes de gravité en cas de troubles digestifs chez adulte
15 minutes - Pause
20 minutes - Plénière 5
Objectif de formation: Enumérer les signes de gravité en cas de troubles digestifs chez adulte
50 minutes - Atelier 6
Objectif de formation: Lister les principaux médicaments entraînant une iatrogénie de type digestive chez l'adulte
20 minutes - Plénière 6
Objectif de formation: Lister les principaux médicaments entraînant une iatrogénie de type digestive chez l'adulte
10 minutes - Plénière d'évaluation et de conclusion
Fin de la journée de formation
Version 3 du 21 juillet 2021